Centro Regionale Trapianti - Piemonte

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  1. Il ritorno a casa
  2. Alla dimissione dopo il trapianto il paziente riceve il programma di terapia domiciliare, di controlli ambulatoriali e di riabilitazione.

    E' buona norma:
    1. - non guidare per il primo mese
    2. - evitare sforzi fisici nelle prime 6 settimane
    3. - evitare i luoghi affollati
    4. - utilizzare la mascherina protettiva in comunità nei primi 6 mesi
    5. - effettuare una pulizia accurata del corpo e di quanto viene a contatto con i cibi (particolare cura va fatta all'igiene dentaria)
    6. - preferire la doccia al bagno (il nuoto in piscina č consentito)
    7. - disinfettare ogni piccola ferita con soluzioni antisettiche
    8. - evitare il contatto stretto con gli animali
    9. - non praticare il giardinaggio
    10. - evitare lavori che provocano sollevamento di polveri
    11. - non esporsi troppo ai raggi solari
    12. - non fumare
    13. - controllare quotidianamente la pressione, tenendo conto che non deve superare valori di massima >160 e di minima >90
    14. - registrare quotidianamente peso e temperatura

    La fisioterapia che il paziente inizia durante il ricovero dopo il trapianto in modo intensivo, va proseguita dopo la dimissione. Ad ogni paziente č richiesto di partecipare ad un programma ambulatoriale recandosi presso il centro trapianti 3 volte alla settimana, in orario concordato con le fisioterapiste, per 2-3 mesi. L'andamento č monitorato con test da sforzo. L'esercizio fisico deve essere regolare e costante per consentire un adeguato recupero della forza muscolare, il mantenimento del peso e consentire una vita più sana.
    Fin dalle prime settimane č bene camminare 15-20 minuti al giorno.

    L'attività sessuale va ripresa gradualmente (non prima di 4-6 settimane), utilizzando, se non si hanno partners regolari, il profilattico per la prevenzione di infezioni. L'uso della pillola anticoncezionale ed eventuali gravidanze vanno valutate con il medico curante.

    La nutrizione č un aspetto importante dopo il trapianto perchč i farmaci che si assumono dopo il trapianto alterano l'appetito, la glicemia, la pressione arteriosa, i livelli di colesterolo, il peso.
    I cinque principi base sono:
    1. 1. riduzione del sale
    2. 2. riduzione degli zuccheri semplici
    3. 3. riduzione dei grassi animali
    4. 4. mantenimento del peso ideale
    5. 5. eliminazione degli alcolici (sono consentite modeste quantità di vino per non sovraccaricare il fegato, impegnato nel metabolismo dei farmaci)
    E' buona norma evitare i cibi crudi e pesarsi regolarmente.

    La terapia che viene prescritta alla dimissione va assunta regolarmente ogni giorno alla stessa ora. Ogni effetto collaterale va riferito al Day Hospital. Non bisogna mai sospendere o ridurre la terapia autonomamente. Lo schema di terapia in genere prevede:
    1. - farmaci immunosoppressori
    2. - diuretici
    3. - gastroprotettori
    4. - antiipertensivi
    5. - farmaci per la prevenzione delle infezioni